Обязательно ли пить антибиотики после имплантации зуба?

Необходимость использования антибактериальных препаратов после установки зубного импланта определяется целью профилактики инфицирования операционной области патогенными микроорганизмами из внешней среды, активизации уже существующих скрытых инфекционных процессов в ротовой полости и терапии возникших воспалений. Прием таких медикаментов не считается безусловно обязательным после хирургического вмешательства. Решение о необходимости антибиотикотерапии принимает специалист, осуществляющий лечение.

Ситуации, в которых может быть рекомендовано применение антибиотиков:

1. при недостаточном уровне гигиены ротовой полости;
2. если существует риск возникновения бактериального эндокардита;
3. после выполнения процедур синус-лифтинга или восстановления костной ткани;
4. в случаях сниженной иммунной защиты организма;
5. при одновременной установке двух или более имплантатов;
6. при наличии хронических воспалительных заболеваний носоглотки и пазух носа;
7. если имплантация проводится в лунку, образовавшуюся после удаления зуба, осложненного периодонтитом (гранулематозной или гранулирующей формы).

Какие антибиотики применяют после имплантации?

Развитие периимплантита чаще всего связано с анаэробными грамположительными кокками, стрептококками и анаэробными грамположительными палочками. Для достижения максимальной эффективности профилактики рекомендуется проведение анализа микрофлоры для идентификации патогенных агентов в полости рта — это позволит специалисту выбрать оптимальный лекарственный препарат.

• Пенициллины. Демонстрируют активность против грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов. Амоксиклав, Аугментин - эффективны против большинства микроорганизмов, присутствующих в поддесневой области. Амоксиклав содержит клавулановую кислоту, которая устойчива к бета-лактамазам плазмидного типа, обуславливающим резистентность бактерий, что усиливает антимикробное действие средства.
• Флемоксин. Полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы с широким спектром воздействия. Основное действующее вещество — амоксициллин.
• Цефалоспорины. Цефтриаксон обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных бактерий и стрептококков.
• Сумамед. Ингибирует репродукцию и тормозит рост патогенных микроорганизмов, обладает выраженным бактерицидным эффектом.
• Ципролет А. Демонстрирует чувствительность к стрептококкам и анаэробам.
• Фторхинолоны. Ципрофлоксацин нарушает процессы восстановления ДНК и синтеза белков в бактериях, проявляет бактерицидное действие против грамотрицательных и грамположительных анаэробов.

Сколько применять антибиотики после операции?

Примерные схемы применения препаратов (точный режим и дозировку должен определять стоматолог):

• Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин: 2-3 раза ежедневно, продолжительность курса — 5-7 дней;
• Цефтриаксон: однократно в сутки, интервал между инъекциями — 24 часа;
• Азитромицин, Сумамед, Ципролет А: 1-2 раза в день, курс длится 3-5 дней;
• Ципрофлоксацин: вводится инфузионно (капельно) дважды в сутки.