Кариес, подобно другим болезням, представлен различными формами. Способ лечения напрямую зависит от того, насколько точно врач определит тип поражения зуба. В некоторых случаях для точной диагностики достаточно осмотра, но часто необходимы дополнительные исследования.
Для этого заболевания существуют несколько систем классификации, и каждая играет свою роль в диагностическом процессе.
Кроме общеупотребительных категорий, на подбор терапевтических подходов влияют и такие условия:
·лечение молочного или постоянного зуба;
·возраст пациента — взрослый или ребенок;
·период беременности и грудного вскармливания;
·общее состояние здоровья человека и прочие факторы.
Виды кариеса по локализации
Поражение зубов кариесом может возникнуть на любой поверхности зуба. В стоматологической практике широко применяется система, созданная американским специалистом Блеком. Она выделяет 6 классов кариеса согласно его расположению:
1.Фиссурный (в естественных углублениях зуба).
2.На контактных поверхностях моляров.
3.На резцах и клыках без вовлечения режущего края.
4.На режущих краях и углах резцов и клыков.
5.Пришеечный кариес.
6.На буграх жевательных зубов и режущей кромке фронтальных зубов.
Каждый из этих типов обладает специфическими чертами, требует разного времени для лечения и может провоцировать различные осложнения.
Другие системы классификации
Кроме места расположения выделяют и другие виды кариеса, которые также учитываются врачом при планировании терапии.
По происхождению заболевание разделяют на:
·первичное;
·повторное (вторичное).
Первичный возникает на ранее здоровой поверхности зуба, а повторный развивается в области ранее установленной пломбы.
По скорости прогрессирования кариес бывает:
1.быстро развивающийся;
2.медленно прогрессирующий;
3.стабилизированный (приостановленный).
Как развивается кариес?
В процессе формирования кариес проходит несколько последовательных этапов. Начинается он с небольшого пятна, а в дальнейшем может преобразоваться в крупное разрушение, приближающееся к пульпарной камере.
Классификация по стадиям также отражает степень penetration в зубные ткани. Таким образом, на ранней стадии затрагиваются только внешние слои, а на поздней — практически все структуры зуба.
Согласно этому подходу кариес можно разделить на неосложненный и осложненный. Осложненная форма предполагает развитие пульпита, периодонтита и других поражений тканей, окружающих зуб.
Если осложнения еще не возникли, выделяют следующие стадии:
1.Начальная стадия. Поверхность зуба остается гладкой, но заметно меловое пятно. Лечение на этом этапе позволяет остановить процесс без механического вмешательства. Терапия заключается в проведении реминерализации и фторирования.
2.Поверхностный кариес. Пораженная область становится шероховатой, но глубокого разрушения еще нет. Пациент может заметить проблему не только визуально, но и по ощущениям: зуб становится чувствительным к температурным и химическим воздействиям (кислое, сладкое). Лечение может включать либо реминерализирующую терапию, либо установку пломбы, что зависит от локализации поражения.
3.Средняя стадия. Когда заболевание разрушает границу между эмалью и дентином, стадия считается средней. Болевые ощущения возникают не только от раздражителей, но и самопроизвольно. Лечение заключается в удалении пораженных тканей и пломбировании образовавшейся полости.
4.Глубокий кариес. Когда разрушение почти достигает пульповой камеры, кариес классифицируется как глубокий. Лечение этой стадии сложное и длительное. Все инфицированные ткани удаляются, зуб обрабатывается, а полость закрывается пломбой. В некоторых случаях требуется удаление нервно-сосудистого пучка зуба (пульпы).
Если глубокий кариес остается без лечения, заболевание переходит в осложненную фазу, что ведет к серьезному поражению зуба и окружающих тканей и может закончиться его потерей.
Вылечить кариес в Янино можно по адресу:городской поселок Янино -1, ул. Кольцевая, 8, корпус 1